新生儿护理的七大误区

栏目:娱乐 来源:重庆新闻网 时间:2022-05-11

新生儿护理的七大误区

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是中国孕产妇死亡的第3位原因,占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏产生心力衰竭。同时,由于长时间慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要病因之一,以风湿性心脏病最多见,约占65%到80%,其次为先天性心脏病(20%到35%),为贫血心脏病、高血压性心脏病等均较少。此病应引发足够重视。那末,妊娠合并心脏病的医治方法有哪些?

1。孕妇强心

运用快速洋地黄制剂以改进心肌状态。首选去乙酰毛花苷,亦可用毒毛花苷。见效后改服排泄较快的地高辛保持。孕妇对洋地黄类强心药的耐受性较差,需密切视察有无毒性症状出现。

2。孕妇利尿

常常使用呋塞米静脉注射,以利尿而下落循环血容量及减轻肺水肿。可重复使用,但需注意电解质平衡。

3。患者扩血管

心力衰竭时,多有外周血管收缩增强,致心脏后负荷增加,运用扩血管药可起“内放血”作用。选用硝酸异山梨酯、巯甲丙辅氨酸或哌唑嗪。

4。平静

小剂量吗啡稀释后静脉注射,不唯一平静、止痛、抑制过度兴奋的呼吸中枢及扩大外周血管,减轻心脏前后负荷作用,且可抗心律失常,常用于急性左心衰竭、肺水肿抢救。

5。减少回心静脉血量

用止血带加压四肢,每隔5分钟轮番松解一个肢体。半卧位且双足下垂可起相同作用。

6。抗心律失常

心律失常可由心力衰竭而至,亦可诱发或加重心力衰竭,严重者应及时纠正。快速房性异位节律,用电击复律安全有效,亦可选用奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。快速室性异位节律多用利多卡因、盐酸美西律(慢心律)、苯妥英钠,后者尤适用于洋地黄中毒者。高度或完全性房室传导阻滞原则上安装临时起搏器,亦可静脉滴注异丙基肾上腺素。

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