不要轻易诊断梅毒性精神病

栏目:社会 来源:重庆新闻网 时间:2021-04-09

不要轻易诊断梅毒性精神病

梅毒而至精乳腺癌生物免疫治疗疗程是如何安排的?神障碍(麻痹性痴呆)是一种晚期神经梅毒,在解放前该病的患病率很高,解放后曾一度消失,改革开放后,由于感染梅毒的患者逐年增多,近年来,在临床上我们常常见到梅毒而至精神障碍患者,且越来越常见。

目前在梅毒性精神病的诊治方面,有2种现象应引发我们重视。

一是被漏诊,由于大多数精神科医生,尤其是基层医院的医生,缺少这方面的临床经验,常常将梅毒性精神病误诊为其它精神疾病,通常误诊为精神分裂症。

二是被误诊,目前在一些大型的精神病专科医院,已将梅毒的血清学检查列为住院病人的常规检查,这类办法一方面有利于及时发现梅毒而至精神障碍患者,但另一方面也可能致使误诊,目前临床上比较普遍的一种诊断思路就是:精神障碍加梅毒确诊实验阳性,就诊断梅毒所致精神障碍,其实这类诊断思路是北京卵巢早衰一般怎么治疗有隐患的。

要知道,即便tpha等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。如果医院的实验室条件和技术人员的水平较低,假阳性率可能更高,国内曾报导某医院内科住院患者中,tpha阳性北京治脑卒中后遗症医院那家好者竟有一半是假阳性。已知可造成tpha阳北京那家治脑卒中后遗症医院好性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴赘瘤、丙型肝炎、肝硬化、aids、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。

除疾病外,某些生理状态的改变,如妊娠,也可导致rpr及tpha阳性。特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较常人高,有报道可达2%。许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性。国内某医院曾报导,他们收治的5例63~80岁老年内科疾病患者,分别患冠心病、脑血管疾病、糖尿病及白血病,住院期间,均出现过rpr和tpha阳性。

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要根据,但不是唯一根据。诊断梅毒,除根据化验结果外,更要详细了解患者的生活史和既往病史,综合分析后慎重做出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

若将精神分裂症等精神疾病误诊为梅毒性精神病,这对患者来讲,无疑是雪上加霜,不但正确的医治被延误,长时间抗梅毒治疗也可能有副作用,还增加患者的精神负担,不仅是社会,即便是亲人,也可能会对患者产生怨恨和排挤。

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